Täglich sterben weltweit rund 50.000 Menschen an nicht alternden Problemen. Warum ist das Coronavirus eine solche Katastrophe?


Antwort 1:

Alles, was vor einer Pandemie gesagt wurde, scheint alarmierend. Nach Beginn einer Pandemie ist alles, was man gesagt oder getan hat, unzureichend. - -

Michael Leavitt

Es ist nur Mathe. Sie müssen die COVID-19-Todesfälle zu jeder anderen Todeszahl hinzufügen.

Menschen sterben nicht gern.

Und wenn wir jetzt schnell handeln, werden weniger von uns sterben. Nein, es ist nicht wie die Gefahr, in ein Auto zu steigen. In der Tat könnte es wesentlich schlimmer sein. Die ergriffenen Maßnahmen sind keine Panik, sondern eine bestmögliche Maßnahme, um sicherzustellen, dass Autos tödlicher sind als SARS-Cov-2.

In den Jahren 1918–1920 infizierte die H1N1-Grippepandemie etwa 30% der Weltbevölkerung. Mein Großvater, Edward Oliver Clark, reiste nach seinem Dienst im Ersten Weltkrieg auf einem Schiff von Europa in die USA. Als Army Chaplin kümmerte er sich auf dieser Rückfahrt um kranke Menschen. Viele starben, und tatsächlich starben in diesem Jahr mehr Menschen an der Grippe als an dem Krieg. Diese Epidemie hatte etwa eine

Fall Fatility Rate

(CFR) von etwa 2,5% nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation.

Die WHO hat kürzlich den CFR von COVID-19 auf 3,4% geschätzt. Das ist wahrscheinlich eine hohe Schätzung, aber es ist das, was sie tun, bis mehr Statistiken verfügbar sind. Wenn 30% der Weltbevölkerung an COVID-19 erkrankt wären, wären das weltweit fast 80 Millionen Tote. Wenn der CFR nur 2% beträgt, was derzeit eine niedrige Schätzung ist, dann sind es nur 45 Millionen. Immer noch viele Tote. Hoffentlich ist es bei weitem nicht so schlimm, aber sollten wir wirklich darauf spielen? Das Richtige ist, Vorsichtsmaßnahmen zu treffen und der Wissenschaft zu folgen.

Was wir jetzt sehen, ist Katastrophenaversion. Die Idee war, die Krankheit einzudämmen. Das war nicht erfolgreich. Jetzt ändert sich die Idee allmählich, um die Ausbreitung zu mildern. Dies hat zwei Gründe.

Zum einen sind viele Gesundheitssysteme einfach nicht in der Lage, mit dem Volumen der wahrscheinlichen Infektion umzugehen. Das SARS-Cov-2-Virus ist wirklich leicht zu verbreiten. Frühe Analysen deuten darauf hin, dass der größte Teil des Virusausscheidens früh erfolgt, bevor Sie wissen, dass Sie infiziert sind. Sie laufen also ein oder zwei Wochen herum und verbreiten das Virus, bevor Sie sich mit der eigentlichen COVID-19-Krankheit infizieren.

Die Zahlen für Ausbreitung, Ausbreitungsrate und Sterblichkeitsrate basieren alle auf dem, was bereits geschehen ist. In den ersten Ländern mit Ausbruch, China und Südkorea, handelten die Regierungen sehr schnell, um Tests und Quarantänen durchzuführen und diejenigen zu finden, die die richtige medizinische Versorgung benötigten. Es war nicht einfach, aber zum größten Teil gelang es ihnen, die notwendige Gesundheitsversorgung zu erweitern, um die Krise zu bewältigen. Dies führte zu einer CFR von 3,6% in China, wo der Ausbruch vor Bekanntwerden der Krankheit auftrat, und zu einer CFR von 0,77% in Südkorea, die sich sehr schnell mobilisierte.

In Italien wurde das Virus trotz eines relativ frühen Ausbruchs nicht so ernst genommen wie in Südkorea. Infolgedessen verbreitete es sich sehr schnell mit 17.660 Infektionen am 16. März und einem CFR von 7,2%. Das ist das Ergebnis der Überwältigung des italienischen Gesundheitssystems. Während es stimmt, dass einige, die an COVID-19 leiden, einen schlimmen oder sogar mittelschweren Fall haben, ähnlich wie die Grippe, müssen andere, bis zu 15%, wirklich ins Krankenhaus eingeliefert werden, und von diesen muss eine angemessene Anzahl auf einem Beatmungsgerät intensiv behandelt werden. In Italien waren die Ärzte so überwältigt, dass sie Patienten untersuchen mussten, um diejenigen auszuwählen, die eine Intensivpflege erhalten würden, und diejenigen, die dies nicht tun würden. Wäre die gleiche Anzahl von Menschen über einen viel längeren Zeitraum betroffen gewesen, wäre das Gesundheitssystem nicht überfordert gewesen, so gibt es keinen Grund zu der Annahme, dass die italienische Sterblichkeitsrate nicht wesentlich niedriger sein würde als die Chinas.

In den Vereinigten Staaten leben 327.200.000 Menschen. Nach dem, was wir derzeit wissen - und dies könnte möglicherweise eine falsche Information sein, da es sich um eine neue Krankheit handelt und sich unser Verständnis täglich ändert - können etwa 85% der COVID-15-Patienten zu Hause daran leiden, aber 15% müssen wirklich ins Krankenhaus eingeliefert werden . Wenn 30% der Bevölkerung plötzlich an COVID-19 erkrankt sind, sind wir total durcheinander. Viele Menschen werden sterben, die nicht sterben sollten, da dies unsere Krankenhauskapazität erheblich beeinträchtigen würde. Wenn 3% der US-Bevölkerung an COVID-19 erkrankt wären, würden wir mindestens eine Woche lang 1,47 Millionen Krankenhausbetten benötigen, und viele davon in Intensivstationen mit Respriatoren. In den USA gibt es ungefähr 1 Million Krankenhausbetten, von denen ungefähr 67% zu einem bestimmten Zeitpunkt belegt sind, und nur ein kleiner Teil davon ist für die Intensivpflege eingerichtet. Unser gewinnorientiertes medizinisches System läuft immer am Rande des Scheiterns, denn bis es versagt, werden die Gewinne maximiert.

Und dann haben wir noch den anderen Grund: Wir profitieren von der Zeit, von der Verlangsamung der Ausbreitung der Krankheit. Vielleicht ist SARS-Cov-2 eher saisonabhängig wie die Grippe… aber möglicherweise auch nicht. Der Ausbruch des SARS-Virus in Asien endete nicht wegen des Sommers, sondern wegen intensiver öffentlicher Aktionen. Die gleichen Dinge, die sie heute in weiten Teilen der Welt erreichen wollen.

Es ist auch möglich, dass wir medizinische Hilfe bekommen. Vielleicht ein Impfstoff in einem Jahr, aber wahrscheinlich länger. Wir alle profitieren davon, die Ausbreitung der Krankheit zu minimieren, solange die Bevölkerung keine Immunität dagegen hat. Weniger persönliche Kontakte bedeuten weniger Übertragungen, was wiederum weniger Infektionen und eine viel geringere Belastung des Gesundheitssystems bedeutet. Vielleicht haben wir Medikamente wie RNA-Polymerase-Inhibitoren, die das Virus schwächen können. Oder vielleicht andere Medikamente, die nur die Symptome von COVID-19 lindern, insbesondere in der Lunge. Aber im Moment, während Tests durchgeführt werden, ist es meistens die Hoffnungsspalte.

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